Mengenal Somatoform dan Factitious Disorders

Bayangkan seseorang mengeluh nyeri hebat di dada, pusing berkelanjutan, atau lumpuh mendadak, tetapi semua hasil pemeriksaan medis menunjukkan kondisi normal. 

Di sisi lain, ada pasien yang dengan sengaja memalsukan gejalanya demi mendapatkan perhatian. Dua fenomena ini; somatoform disorders dan factitious disorders, sama-sama membuat dunia medis bekerja ekstra keras, memisahkan antara keluhan yang lahir dari pikiran dan keluhan yang diciptakan secara sadar.

Gejala Nyata Tanpa Penyakit: Somatoform Disorders

Baca juga: Tantrum Itu Pesan, Bukan Masalah, Moms!

Somatoform disorders adalah gangguan kesehatan mental di mana pasien mengalami gejala fisik yang nyata bagi dirinya, namun tidak ditemukan penyebab medis yang jelas. 

Nyeri, pusing, kelelahan, atau gangguan fungsi tubuh benar-benar dirasakan, tetapi pemicunya sering kali adalah faktor psikologis seperti stres, kecemasan, atau trauma.

Jenis-jenis somatoform disorders antara lain somatization disorder (keluhan fisik berulang di berbagai organ), hypochondriasis (keyakinan berlebihan menderita penyakit serius), conversion disorder (gejala menyerupai penyakit saraf seperti lumpuh atau hilang penglihatan), dan pain disorder (nyeri kronis tanpa penyebab medis yang sebanding).

Ciri khasnya: pasien tidak berpura-pura. Gejala tersebut nyata bagi mereka, meskipun sulit dijelaskan secara medis.

Baca juga: Kerja Cuma Buat Ongkos? Berapa PPmu Tiap Bulan?

Gejala yang Direkayasa: Factitious Disorders

Baca juga: Ngopi, Ngaji dan jalan Hijrah (Antara Latte dan Laduni)

Berbeda dari somatoform, factitious disorders terjadi ketika seseorang secara sadar menciptakan atau memalsukan gejala penyakit. 

Tujuannya bukan untuk mendapatkan uang atau menghindari tanggung jawab, melainkan untuk mendapatkan perhatian, simpati, atau pengakuan sebagai “orang sakit.”

Kasus ekstremnya dikenal sebagai Munchausen by proxy, di mana pelaku membuat orang lain; biasanya anak atau kerabat, terlihat sakit demi mendapatkan perhatian medis dan dukungan sosial. 

Dalam beberapa kasus, pasien bisa memalsukan hasil tes, melukai diri sendiri, atau mengonsumsi obat tertentu agar timbul gejala.

Jangan Tertukar dengan Malingering

Meski sama-sama melibatkan gejala yang tidak sesuai kenyataan, malingering berbeda karena dilakukan untuk keuntungan eksternal. 

Contohnya, memalsukan sakit agar mendapat kompensasi finansial, menghindari pekerjaan, atau lolos dari hukuman hukum. Sementara itu, pada factitious disorders, motivasinya bersifat psikologis, bukan materi.

Membedakan somatoform dari factitious disorders bukan perkara mudah. Salah diagnosis bisa berakibat fatal—baik bagi kesehatan pasien maupun hubungan kepercayaan antara pasien dan tenaga medis. 

Selain itu, salah penanganan dapat memicu pemborosan biaya perawatan, penggunaan fasilitas kesehatan secara berlebihan, hingga beban psikologis bagi keluarga.

Solusi dan Edukasi

Penanganan kasus seperti ini memerlukan pendekatan multidisiplin yang melibatkan dokter, psikolog, dan dukungan keluarga. Edukasi publik juga sangat penting agar masyarakat memahami bahwa pikiran dan tubuh memiliki hubungan yang erat.

Dukungan emosional dan empati dapat membantu pasien somatoform disorders menemukan akar masalah psikologis yang memicu gejala. Sementara pada factitious disorders, pendekatan psikoterapi dan pemantauan ketat diperlukan untuk mencegah perilaku berulang.

Memahami perbedaan somatoform dan factitious disorders membantu kita bersikap lebih bijak terhadap keluhan kesehatan orang lain. 

Tidak semua rasa sakit berasal dari penyakit fisik, dan tidak semua gejala adalah kebohongan. Di balik setiap keluhan, ada kisah dan kondisi yang perlu diungkap dengan empati dan ketelitian.