Dapatkah Orang Kurus Terkena Serangan Jantung?

Pernahkan kalian berpikir bahwa serangan jantung dapat diderita orang kurus? Selama ini mungkin dari kalian banyak yang berpikir bahwa penyakit jantung hanya menyerang orang yang memiliki berat badan berlebih, atau bisa saja disebut orang gemuk. Namun pendapat saya berkata sebaliknya, yaitu serangan jantung dapat menyerang semua orang, termasuk orang kurus.

Pertama-tama, mari kita mengenali apa itu serangan  jantung.  Serangan jantung terjadi saat aliran darah kaya oksigen di bagian otot jantung tiba-tiba tersumbat dan jantung tidak bisa mendapatkan oksigen. Jika aliran darah tidak pulih dengan cepat, bagian otot jantung mulai mati dan tidak bisa memompa darah. Serangan jantung paling sering terjadi akibat penyakit jantung koroner, juga bisa disebut penyakit arteri koroner dimana suatu kondisi di mana zat lilin yang disebut plak terbentuk di dalam arteri koroner. Arteri koroner ini sendiri berfungsi untuk memasok darah kaya oksigen ke dalam jantung. Bisa dibayangkan bagaimana jika arteri ini tersumbat. Saat plak terbentuk di arteri, hal ini disebut aterosklerosis. Sedangkan proses penumpukan plak terjadi selama bertahun-tahun.

Akhirnya, area plak bisa pecah di dalam arteri. Hal ini menyebabkan gumpalan darah terbentuk di permukaan plak. Jika gumpalan menjadi besar, sebagian besar atau seluruhnya dapat menghalangi aliran darah yang lewat melalui arteri koroner.

penumpukan plak (sumber : webmd.com)

Nah, sekarang apakah yang menyebabkan pembuluh arteri ini bisa tersumbat? Apakah hanya orang berbadan "gemuk" yang berpotensial tinggi dalam pembentukan plak ini? Ataukah orang kurus juga memiliki potensi yang sama? Plak yang ada di dinding dalam pembuluh arteri terdiri dari berbagai zat yang beredar di darah. Bisa termasuk kalsium, lemak, kolesterol, limbah seluler, dan juga fibrin, yang merupakan bahan untuk pembekuan darah. Jika sampai terjadi penumpukan plak, sel-sel di dinding pembuluh arteri akan berkembang biak dan bisa mengeluarkan zat tambahan lain yang nantinya bisa memperburuk keadaan pembuluh arteri yang tersumbat oleh zat-zat sebelumnya.

Lalu, mari kita bahas hubungannya dengan serangan jantung pada orang kurus. Serangan jantung pada manusia dapat terjadi karena beberapa hal. Hal yang pertama adalah kadar kolesterol jahat yang tinggi. Ada dua jenis kolesterol, LDL (low density lipoprotein) yang disebut pula kolesterol jahat dan HDL (high density lipoprotein) atau kolesterol baik. Jika kolesterol jahat dpaat menyumbat pembuluh darah, lalu bagaimana fungsi dari kolesterol baik? Kolesterol baik berfungsi untuk membersikan kolesterol jahat dari aliran darah. 

Maka jika kadar kolesterol baik rendah dan kolesterol jahat tinggi, maka efek buruk dari kolesterol jahat tidak akan bisa tertangani oleh kolesterol baik. Lalu kolesterol jahat akan menempel pada dinding arteri, yang bilamana dibiarkan akan menyebabkan penyumbatan pembuluh arteri sehingga memicu serangan jantung. Hal yang memicu pertambahan kolesterol jahat ada saat memakan makanan yang mengandung kolesterol tinggi seperti daging, makanan laut, susu berlemak, keju, dan telur. 

Nah jika seperti ini, tidak hanya orang yang bertubuh gemuk-lah yang bisa memiliki kadar LDL (kolesterol jahat) lebih tinggi dari HDL (kolesterol baik) karena itu tergantung dari pola makan sehari-hari setiap orang. Juga tidak menutup kemungkinan orang kurus terkena karena siapa tahu kadar lemak di dalam tubuh sangat tinggi tetapi fisik tetap kurus.

Hal yang kedua adalah tekanan darah tinggi. Tekanna darah tinggi dapat disebbakan oleh 2 faktor umum. Yang pertama adalah faktor genetik. Penyakit darah tinggi atau hipertensi ini bisa diturunkan dari orang tua ke anaknya. Lalu yang kedua adalah faktor pola hidup. Lalu bagaimana tekanan darah tinggi dapat mempengaruhi timbulnya serangan jantung? Jika kita misalkan dengan kehdupan sehari hari ketika ingin mengangkat ember berisi air. 

Semakin banyak volume airnya, maka tubuh kita akan berusaha mengangakat lebih keras. Sama halnya dengan pemompaan darah oleh jantung. Semakin tinggi tekanan yang dialami darah pada pembuluh arteri, maka semakin berat kerja jantung untuk memompa darah. Jantung bisa berubah menjadi bedar sehingga pengiriman oksigen tidak memenuh apa yang diminta jantung, dan akan menyebabkan gangguan aliran oksigen, dan pada akhirnya akan terjadi yang namanya sreangan jantung. Berdasarkan faktor penyebab tekanan darah tinggi, semua manusia bisa terkena penyakit ini, tidak peduli badannya gemuk atau kurus, dewasa atau anak-anak, lagi-lagi, tergantung oleh makanan dan pola hdup masing-masing orang.

Hal yang ketiga adalah asap rokok. Rokok memang memiliki segudang efek negatif, salah satunya adalah akan memperburuk kondisi jantung. Diperkirakan bahwa prang yang merokok dapat terkena resiko terkena penyakit jantung hingga empat kali lipat dibandingkan dengan yang tidak merokok. Sedangkian untuk potensi terkena serangan jantung menjadi enam kali lebih besar. 

Bagaimana rokok bisa menyebabkan penyakit jantung? Merokok menyebabkan pembuluh arteri mengalami pengrusakan, dan dindingnya menebal. Rokok juga menyebabkan penumpukan lemak dan juga plak pada dinding pembuluh arteri sehingga pembuluh arteri mengalami penyempitan. Jadi begitu banyak dampak negatif dari rokok, rokok tidak pernah dibilang aman bagi kesehatan, peluang terkena serangan jantung akan meningkat jika memiliki faktor lain seperti riwayat keluarga, kolesterol, hipertensi, diabetes, serta tidak berolahraga alias tidak aktif bergerak. Nah, faktor rokok ini dapat terjadi di kalangan orang bertubuh gemuk dan orang yang emmiliki tubuh kurus. Semakin yakin, kan kalau orang kurus juga dapat terkena serangan jantung?

Faktor keempat adalah diabetes atau kencing manis. Yang mana merupakan kondisi dimana peningkatan gula darah yang beredar. Mengalami penyakit diabetes berarti lebih mungkin terkena penyakit jantung.  Bagaimana bisa terjadi hubungan antara diabetes dan serangan jantung? Pertama, pembuluh darah normal meiliki lapisan endotelium, yang bermanfaat untuk memperlancar sirkulasi darah dengan cara memproduksi NO untuk melemaskan otot polos  dan mencegah dinding pembuluh tertempel sel-sel darah dengan bantuan hormon insulin. 

Mekanisme ini berpusat dijantung, sehingga jaringan lokal merespon dengan menghasilkan partikel serta sel darah yang berbeda dari biasanya, yang mana bisa menyebabkan penumpukan dan pengerasan dinding pembuluh arteri. Nah, tubuh penderita diabetes sendiri kurang efektif dengan hormon insulin, jadi pembentukan plak bisa semakin meningkat. Dan perlu diketahu, diabetes bisa menyerang orang bertubuh kurus dan orang yang bertubuh besar.

Faktor-faktor lain adalah usia.Tak peduli mau berbadan gemuk ataupun kurus, orang yang memiliki usia lebih lanjut bisa mengalami peningkatkan risiko pembuluh arteri yang rusak dan menyempit serta otot jantung yang melemah atau menebal. Ada juga faktor jenis kelamin. Pria biasanya lebih beresiko daripada wanita, mungkin lebih tepatnya akan mengalami peningkatan resiko terlebih dahulu, di umur 45. Sedangkan wanita akan meningkat setelah menopause atau sekitar umur 55 tahun. 

Faktor lain yang tak kalah penting adalah sejarah keluargaatau riwayat keluarga. Semua penyakit kebanyakan tak akan lepas dari faktor genetik, jadi perlu berhati-hati bila ada keturunan penyakit jantung. Lalu ada tidak aktif secara fisik atau kurang olahraga, dimana-mana orang yang kurang berolahraga akan mengalami dampak buruk bagi kesehatannya, tak lupa bagi kesehatan jantungnya. Tingkat stress juga dapat mempengaruhi timbulnya atau meningkatnya potensi terkena serangan jantung, stress yang berkelanjutan bisa membuat rusak pembuluh arteri dan dapat memperburuk faktor risiko penyakit jantung lainnya. Hal yang sepele tapi tetap berdampak adalah faktor kebersihan. 

Tidak bisa dipungkiri bahwa kebersihan adalah salah satu hal yang pokok jika tidak ingin terkena penyakit, seperti tidak mencuci tangan dengan baik dan benar. Hal ini akan mencegah infeksi virus dan bakteri yang dapat menyebabkan infeksi jantung terutama jika sudah memiliki kondisi jantung yang buruk. Kondisi kebersihan gigi juga dapat mempengaruhi kesehatan jantung.

Faktor terakhir adalah obesitas.Obesitas adalah kondisi dimana seseorang memiliki begitu banyak lemak daripada otot di tubuh sehingga memiliki efek negatif terhadap kesehatannya. Jika berat badan seseorang setidaknya 20% lebih tinggi dari seharusnya, dia bisa dianggap obesitas. Bagimana obesitas mempengaruhi keadaan jantung? Obesitas ditandai dengan meningkatnya jaringan lemak di daerah bawah kulit, perut, dan periferal. Jaringan lemak memiliki aliran darah nya sendiri, dan akan meningkat jika pada kondisi setelah makan.

 Pada khasus obesitas, jumlah jaringan lemak akan bertambah sehingga menyebabkan aliran darah yang akan menuju jaringan lemak berkurang sehingga menyebabkan ketidakseimbangan antara aliran darah yang seharusnya dibutuhkan dan jumlah jaringan lemak yang membanyak. Maka dari itu, timbulah aliran darah yang keluar dari jantung atau disebut dengan cardiac output, supaya metabolisme dari jaringan lemak bisa terpenuhi. Pengaliran darah keluar jantung ini berhasil dika dipompa. 

Maka dari itu jantung akan berusaha lebih keras untuk memompa, semakin banyak jaringan lemak, semakin keras jantung akan memompa. Sehingga menyebabkan bagian ventrikel jantung mengalami pelebaran dan pembesaran agar bisa menyeimbangi peningkatan aliran darah yang membalik ke jantung. Semakin besar bagian jantung, maka pompa yang bertugas untuk memompa akan semakin lemah, hal ini menyebabkan aliran darah berkurang dan tidak sesuai dengan kebutuhan jaringan yang dibutuhkan. 

Selain itu, lemak dapat menyebabkan peradangan pada pembuluh darah tubuh. Dimana jika jaringan lemak meningkat maka akan mengeluarkan asam lemak bebas yang bisa menyebabkan kerusakan sepanjang pembuluh darah. Selain dapat menyebabkan kerusakan, lemak juga dapat membuat pembuluh darah menyempit. Mengapa demikian? Disetiap orang yang menderita obesitas pasti akan terjadi peningkatan jaringan adiposa perivaskular di setiap ujung-ujung tubuh. Jaringan ini memiliki fungsi untuk mengatur sirkulasi mikro yang berperah terhadap tekanan darah. Maka akan terjadi peningkatan produksi senyawa yang akan membuat sinyal untuk mengatur otot pembuluh darah, maka otomatis pembuluh darah akan menyempit. Jika menyempit, potensi terkena serangan jantung akan lebih besar bukan?

Tetapi perlu ditegaskan bahwa obesitas tidak hanya menyerang orang yang berbadan gemuk melainkan orang kurus juga bisa terkena obesitas.Jika ditegaskan lagi, obesitas adalah kondisi dimana tubuh memiliki lebih banyak lemak daripada otot. Istilah nya dalah MONW atau Metabolically Obese Normal Weight. Jadi lemak bisa tertimbun didalam lapisan tubuh. 

Ada studi dimana 1 dari 4 orang yang kurus juga mengalami gejala obesitas, dan jika orang kurus terkena obesitas maka risiko kematiannya akan berkembang menjadi dua kali lipat dibandingkan jika orang gemuk yang obesitas. Bagaimana bisa mengetahui jika orang kurus terkena obesitas? Satu-satu nya acara adalah melalui tes darah untuk melihat kadar gula atau glukosa. Dimana kadar glukosa haruslah kurang dari 90 mg/dl, lalu triglycerides kurang dari 100 mg/dl, tekanan darah kurang dari 120/80 dan juga HDL harus lebih dari 60 mg/dl. Tes lainnya yang dpaat dilakukan adalah dengan tes respon hormon insulin, dan NMR Lipid Particle Test.

Jadi, tidak menutup kemungkinan bahwa orang kurus juga dapat menderita serangan jantung, walaupun mungkin kebanyakan terjadi pada orang bertubuh gemuk. Dan berdasarkan faktor-faktor diatas, kita sudah dapat menyimpulkan bahwa tidak ada salahnya orang berbadan kurus juga menjaga pola hidup dan pola makan, sehingga terhindar dari potensi terkena serangan jantung karena serangan jantung tidak melihat-lihat fisik orang. Ia bisa menyerang semua kondisi fisik orang, tidak peduli mau orang itu berbadan kurus ataukah berbadan gemuk.