Seorang yang sudah berusia mendekati kepala 6 seperti Kakek Merza, mungkin akan menghabiskan waktu 20 hingga 30 tahun dalam kesehatan campuran (antara sehat dan sakit) atau mungkin sekitar satu dekade dalam kesehatan yang buruk. Kondisi kesehatan yang buruk tersebut dapat berupa tidak mampu mengingat anak-anak sendiri, menggunakan kamar mandi secara mandiri, berhubungan seks, berjalan di sekitar cluster perumahan, atau menggunakan kelima  indra dengan baik.
Apakah kenyataan seperti itu bisa kita terima sebagai insan tua lanjut usia?
 Kita tidak harus seperi itu di masa tua. Kehidupan dengan kualitas lebih tinggi berada dalam jangkauan kita sendiri. Namun demikian, membuka kuncinya membutuhkan setengah kebenaran konvensional yang menantang dan ide-ide usang. Ketika kita membuat serangkaian resolusi terkait kesehatan di awal hari-hari Tahun Baru 2023 ini, lihat wawasan berikut untuk mencapai kesehatan yang prima, menguasai pola pikir kita di saat krisis, berpikir di luar kebiasaan, dan banyak lagi.
Setiap hari, jutaan profesional perawatan kesehatan, ilmuwan, dan pejabat kesehatan  masyarakat bekerja dengan rajin untuk meningkatkan kesehatan kita. Pekerjaan mereka memiliki dampak positif yang mendalam pada kesehatan global selama 50 tahun terakhir dan patut kita kagumi.
Namun demikian, pada saat yang sama dengan meneliti pola pikir dan perilaku kita terhadap bukti terbaik yang tersedia mengungkapkan bahwa prioritas, strategi, dan anggaran untuk individu dan pemerintah, sekolah, bisnis, lembaga sosial, penyedia layanan kesehatan, dan pemberi kerja, setidaknya secara implisit, didasarkan pada pada segudang setengah kebenaran dan ide-ide usang.
Selama ini, kita semua seakan-akan telah hidup dalam "matriks" sehubungan dengan kesehatan kita. Benar, kehidupan di dalam matriks perawatan kesehatan memiliki manfaatnya tetapi tidak lengkap dan membatasi diri. Begitu kita keluar dari matriks ini, kita akan menyadari  beberapa hal berikut, yakni:
- Penderitaan yang kita tanggung untuk mencapai umur panjang tidak dapat diterima dan tidak perlu.
- Kesehatan mental, sosial, dan spiritual sama pentingnya dengan kesehatan fisik dan sangat terkait satu sama lain.
- Kesehatan sebagian besar adalah tentang kemampuan kita untuk berfungsi, bukan hanya tentang penyakit dan kematian.
Anak-anak yang lahir hari ini dapat berharap untuk hidup 20 tahun lebih lama daripada kakek-nenek mereka yang lahir pada tahun 1960-an. Akan tetapi biaya peningkatan harapan hidup sangat tinggi. Untuk setiap tahun ekstra kehidupan yang telah kita tambahkan ke rentang hidup kita, setengahnya mungkin dalam kesehatan sedang atau buruk. Rasio ini kira-kira konstan selama beberapa dekade terakhir.
Menurut berbagai matriks kesehatan, dua pertiga orang mengalami gangguan kognitif sekitar usia 70 tahun. Sementara itu, 69 persen orang akan menghabiskan rata-rata tiga tahun menggunakan perawatan jangka panjang. Terdapat pula 770 juta orang mengalami nyeri kronis, 300 juta orang mengalami inkontinensia, 19 juta penduduk Amerika yang tidak berada di rumah sakit, tetapi merasa sulit berjalan sejauh satu mil. Di samping itu ada 33 persen pria dan 45 persen wanita mengalami disfungsi seksual. Selain itu, 548 juta mengalami gejala kecemasan atau depresi, dan 33 persen orang di seluruh dunia merasa kesepian.
Berdasarkan matriks perawatan kesehatan tersebut di atas, terdapat dua tanggapan utama terhadap kenyataan ini. Beberapa pihak menyimpulkan bahwa terlalu banyak orang hidup terlalu lama dan telah menyarankan pengurangan sumber daya yang diinvestasikan pada orang dewasa yang lebih tua. Sementar sebagian pihak lagi secara implisit menerima bahwa hidup puluhan tahun dalam kesehatan yang buruk adalah hal yang menyedihkan tetapi merupakan konsekuensi yang tak terhindarkan dari memiliki umur panjang.
Kedua kesimpulan tersebut rasanya kurang tepat, karena hal yang terbaik adalah memanfaatkan aspirasi individu dan kolektif untuk berjuang demi kesehatan yang kuat sampai sedekat mungkin dengan kematian.
Sebagaimana yang dimuat dalam Laporan Institut Kesehatan McKinsey (MHI) bertambahnya usia kehidupan manusia saat ini merupakan bukti yang menunjukkan bahwa kesehatan yang kuat selama periode hidup yang panjang adalah mungkin. Kami mengamatinya pada individu, populasi, dan masyarakat tertentu.
Di dalam berbagai matriks kesehatan, manusia dan sistem berfokus hampir seluruhnya pada kesehatan fisik. Berdasarkan penelitian tahun 2020, kurang dari 2 persen dokter dan perawat di seluruh dunia dilatih dalam menangani masalah kesehatan mental. Pengeluaran perawatan Kesehatan, lebih dari 90 persen, dihabiskan untuk mengobati penyakit fisik atau gejala fisik. Bahkan, sebagian besar negara tidak berupaya mengukur secara sistematis kesehatan mental, apalagi kesehatan sosial atau spiritual.
Banyak orang mulai menyadari bahwa kesehatan mental, sosial, dan spiritual itu penting. Dalam sebuah survei terhadap 19.000 orang di 19 negara, sekitar 85 persen responden mengatakan kesehatan mental mereka sama pentingnya dengan kesehatan fisik mereka, dan kesehatan spiritual dan sosial mereka juga terdaftar oleh mayoritas sebagai "sangat penting". Â
Sesungguhnya, ajaran filosofis dan agama mengakui hubungan antara tubuh, pikiran, dan jiwa. Sementara itu, para peneliti dari University of Michigan menyimpulkan bahwa orang tanpa tujuan hidup yang kuat lebih dari dua kali lebih mungkin meninggal, khususnya dari penyakit kardiovaskular, daripada mereka yang memiliki tujuan hidup yang kuat. Dan, ilmuwan di Chonnam National University Medical School Korea Selatan menemukan hubungan antara kecemasan dan masalah penglihatan. Terakhir, penelitian dari National Academies of Sciences menemukan bahwa kesepian di antara pasien gagal jantung dikaitkan dengan peningkatan risiko kematian sekitar empat kali lipat dan peningkatan risiko rawat inap sebesar 68 persen.
Dari ajaran agama dan berbagai penelitian di atas, dapat ditarik kesimpulan bahwa kesehatan sebagian besar adalah tentang kemampuan kita untuk berfungsi, bukan hanya tentang penyakit dan kematian.
Di dalam berbagai matriks, kesehatan didasarkan pada tidak adanya atau adanya gejala penyakit, penyakit, dan cedera. Dokter, asuransi, akademisi, dan pemerintah menggunakan "mortalitas" dan "morbiditas" sebagai jargon untuk kematian dan penyakit dalam memandu mereka mengambil keputusan dan alokasi sumber daya. Kita terbiasa saat ini mendiskusikan, mengukur, dan membayar perawatan kesehatan berdasarkan "Apakah Anda mengalami gagal jantung?" atau tidak. Kemudian, kita menyetujui, mempromosikan, dan membayar obat-obatan, perangkat, dan intervensi klinis berdasarkan potensi dampaknya terhadap penyakit dan kematian.
Kita tidak terbiasa mendefinisikan atau mengukur implikasi fungsional pada kehidupan kita jika itu terkait dengan penyakit atau cedera. Misalnya, ahli bedah ortopedi dapat mengukur fleksi lutut, pinggul, atau bahu (kemampuan menekuk) setelah operasi untuk mengukur kemajuan pemulihan. Akan tetapi fleksi lutut tidak diukur atau didiskusikan kecuali masalah lutut muncul meskipun itu diperlukan untuk kemampuan kita berjalan, mengangkat, dan berolahraga dengan benar dan untuk menghindari terpeleset dan jatuh.
Di dalam berbagai matriks kesehatan, tidak ada standar yang digunakan secara luas untuk mengukur fungsi fisik holistik (misalnya, berjalan, mencengkeram, dan menyeimbangkan) wanita berusia 40 tahun yang bebas penyakit atau fungsi kognitif (misalnya, memori, masalah, dan pemecahan) dari seorang pria 50 tahun bebas penyakit. Kurangnya pengukuran beberapa fungsi tersebut mengungkapkan kurangnya fokus atau kepedulian terhadap fungsi.
Memang, kita mesti menyadari bahwa tidak adanya penyakit tidak serta merta menyiratkan kesehatan yang baik. Demikian pula, adanya penyakit tidak serta merta menghalangi fungsi, terutama jika gejala dikelola dengan baik. Realitas ini dibuktikan oleh survei MHI tahun 2022 di 19 negara---40 persen dari mereka yang melaporkan penyakit menganggap kesehatan mereka "baik" atau "sangat baik".
Responden survey MHI mengakui bahwa kesehatan sebagian besar adalah tentang hidup. Kesehatan yang kuat membantu kita menjalani kehidupan yang bermakna, produktif, dan memuaskan. Kesehatan adalah sejauh mana kita memiliki energi fisik dan mental. Dengan itu, apakah kita dapat sepenuhnya menggunakan indra kita, dan sejauh mana kita dapat dengan nyaman terlibat dalam aktivitas yang berarti. Kesehatan adalah kekuatan kita, ingatan kita, kemampuan kita untuk memecahkan masalah; itu adalah kemampuan kita untuk mengatasi tantangan hidup, kemampuan kita untuk membangun dan mempertahankan keintiman, dan rasa hak pilihan, kepositifan, dan tujuan kita (lihat image).
Kesehatan pada dasarnya adalah tentang apa yang seseorang dapat lakukan (atau tidak) hari ini dan apa yang dapat mereka lakukan (atau tidak) di masa depan. Begitu kita tidak terpaku pada matriks kesehatan, maka kita akan menyadari bahwa kita membutuhkan cara yang lebih baik dan lebih standar untuk mendefinisikan, mengukur, dan berbicara tentang fungsi di semua dimensi kesehatan.
Dengan demikian, ketika kita membuat serangkaian resolusi terkait kesehatan di awal hari-hari Tahun Baru 2023, jangan hanya terpaku pada matriks kesehatan, tetapi cobalah menggunakan pikiran yang jernih serta keyakinan kita kepada filosofi hidup dan agama yang kita yakini.
Terus Semangat!!!
Tetap Semangat...
