Nyeri Dada Hebat dan Sesak Nafas, yang Sering Dikira Serangan Jantung!

* Demam tinggi dan rasa nyeri yang menetap meskipun telah minum parasetamol 750 mg atau ibuprofen 400 mg

* Tanda-tanda infeksi seperti kemerahan, nanah, dan peningkatan pembengkakan pada tulang rawan sendi (sambungan tulang iga dan tulang dada)

* Nyeri dada yang disertai banyak faktor risiko PJK.

* Nyeri dada yang terus-menerus disertai mual dan berkeringat dingin. Ini mungkin adalah serangan jantung. Nyeri dada pada PJK dapat menjalar ke lengan kiri, leher dan rahang bawah kiri atau ulu hati. Nyeri dada PJK sering tidak dapat dinyatakan lokasinya dengan baik oleh penderita (ia tidak bisa menunjuk satu atau dua titik yang paling hebat nyerinya). Jika tidak yakin apa penyebab nyeri dada itu, segeralah pergi ke unit gawat darurat rumah sakit.

• Bagaimana cara mendiagnosis kostokondritis.

Biasanya diagnosis kostokondritis ditegakkan dengan riwayat perjalanan penyakit, perkiraan penyebabnya dan pemeriksaan fisik yang teliti. Pemeriksaan fisik untuk mereproduksi rasa nyeri dengan menekan sambungan (tulang rawan) antara tulang iga dan tulang dada, adalah kunci utama diagnosis kostokondritis. Pemeriksaan fisik yang komprehensif harus mencakup penilaian bagian samping iga dan tulang belakang leher dan dada, karena gangguan gerakan di daerah itu mungkin berperan dalam terjadinya nyeri dada pada kostokondritis.

Tanda-tanda radang secara umum yang diperiksa dengan sampel darah di laboratorium, seperti pemeriksaan CRP (C-Reactive Protein), sering tidak spesifik untuk kelainan ini, kecuali jika disebabkan oleh infeksi bakteri, dimana jumlah sel darah putih meningkat. 

Pemeriksaan foto sinar-x dada dan rekaman arus listrik jantung, bertujuan untuk melihat ada atau tidaknya kelainan peparu dan jantung, bukan untuk memastikan kostokondritis. 

Pemeriksaan yang lebih spesifik, seperti pemindaian radioaktif Galium, tidak praktis dan tidak ekonomis dilakukan di negara ini, dan hanya bisa dilakukan di beberapa instansi.   

• Apaterapi kostokondritis?

* Terapi kostokondritis dapat dimulai dengan kompres es pada sambungan tulang rawan antara tulang iga dan dada, baik sisi kiri atau kanan, dan meliputi beberapa ruas tulang iga. Hal ini berguna untuk menghilangkan gejala, terutama jika penyebabnya trauma dada atau penggunaan otot dada yang berlebihan. Setelah nyeri berkurang, dapat diberikan kompres hangat dalam buli-buli karet. 

Sebaliknya jika penyebab kostokondritis dicurigai berawal dari paparan udara dingin (misalnya setelah kedinginan akibat terkena hujan atau sesudah "masuk angin" karena lama duduk di sepeda motor atau lama terpapar udara AC dalam mobil), gunakan buli-buli berisi air panas secara langsung diatas sendi yang terkena, tanpa memerlukan kompres dingin.

* Hindari latihan atau aktivitas fisik yang tidak perlu