Stunting dan Hak Akses Air Bersih di Jawa Barat

Melihat tingginya kasus yang terjadi serta banyaknya daerah yang tinggi prevelensi kasus stunting sampai saat ini sangat bertolak belakang dengan tekad Jawa Barat Zero Stunting pada tahun 2023.

Menurut Soebagyo, dll. 2013, beberapa indikator akses terhadap air minum yaitu, kualitas yang sesuai dengan Permenkes tahun 2010, kuantitas dan kemudahan harga maupun jarak atau waktu tempuh masyarakat dalam memperoleh air bersih. 

Menurut data yang dilansir dari Buletin Stunting tahun 2018, 70.5% rumah tangga di Jawa Barat sudah memiliki akses terhadap air bersih, sementara banyaknya rumah tangga yang sudah memiliki sanitasi yang layak di Jawa Barat hanya sebesar 64.6%. Melihat data -- data tersebut, masih terdapat daerah di Jawa Barat yang menggunakan air tanah ataupun belum dapat dijangkau pipa PDAM. 

Biasanya, wilayah Jawa Barat yang berada lebih jauh dari Ibukota dan wilayah yang berada dipinggiran merupakan daerah yang dapat dikatakan masuk wilayah yang susah akses air bersih. 

Adanya faktor ekonomi serta adat kebudayaan dapat dikatakan menjadi faktor utama, pasalnya masyarakat Jawa Barat yang terletak jauh dari wilayah ibukota akan memiliki kondisi ekonomi yang lebih rendah dibandingkan dengan wilayah yang lebih dekat dengan ibukota. 

Serta, pengaruh masyarakat Jawa Barat yang masih kental dengan pengaruh dengan adat atau kebiasaan yang dilakukan oleh leluhurnya. Sebagai contohnya, masyarakat yang berada di wilayah Gunung Gede yang tidak didukung oleh pipa PDAM yang tidak mencapai wilayah ini serta didukung dari kebiasaan yang diajarkan untuk mengambil air dari tanah atau dari sungai sekitar menyebabkan tingkat stunting atau penyakit WBD lainnya rawan terjadi di kawasan ini. 

Selain itu, kondisi daerah yang padat akibat tingginya tingkat migrasi ke daerah Jawa Barat menyebabkan wilayah  pemukiman menjadi lebih padat melebihi kemampuan kondisi lingkungan tersebut terutama sungai untuk melakukan purifikasi mandiri (self purification). 

Penurunaan kemampuan self purification menyebabkan sungai menjadi lebih banyak pencemar yang masuk daripada yang mengalami purifikasi. Sehingga dapat disimpulkan bahwa masyarakat dari beberapa daerah -- daerah pinggiran Jawa Barat  memiliki kebiasaan konsumsi air kotor.

Kebiasaan konsumsi air kotor artinya banyak mikroorganisme pathogen kontaminan di air yang juga ikut terkonsumsi dan mengganggu sistem di tubuh manusia. Hubungan antara konsumsi air kotor dengan stunting berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Korpe dan Petrie tahun 2012 menyatakan bahwa perubahan struktur vili di usus disebabkan akibat adanya pembengkakan di usus karena adanya infiltrasi mikroorganisme pathogen yang masuk ke dalam jaringan usus. 

Selain itu, tingginya jumlah mikroorganisme pathogen yang masuk ke dalam tubuh dapat menyebabkan aktifnya system imun yaitu intraepithelial lymphocytes (IELs) di permukaan jaringan epitel menyebabkan usus lebih permeable. 

Sistem imun lainnya yang memproduksi sitokinin yaitu interleukin 1 akan menyebabkan penurunan nafsu makan dan aktivitas metabolisme dalam tubuh karena peningkatan hormon leptin di dalam darah yang menyebabkan supresi asupan makanan sehingga menyebabkan stunting.