Membongkar Celah Permenkes Puskesmas Versus Realita

Berdirinya sebuah Puskesmas tentu memerlukan SDM kesehatan dan non-kesehatan sebagai penggeraknya, memerlukan perencanaan terkait obat lalu bahan medis habis pakai dan lain sebagainya. 

Dengan kata lain, penyediaan yang mumpuni oleh pemerintah lewat perencanaan yang efektif dan efisien untuk mendukung sebuah sistem Puskesmas agar dapat berjalan baik, alih-alih hanya sekedar mendirikannya saja. 

2. Rasio Puskesmas dengan cakupan penduduk yang masih belum ideal adalah isu selanjutnya. Terdapat celah antara Permenkes terkait Puskesmas dan pelaksanaannya yang kita temui di lapangan. 

WHO mensyaratkan bahwa 1 Puskesmas berbanding 16,000 penduduk adalah rasio yang ideal, namun berdasar data Riskesdas tahun 2013 lalu menunjukkan bahwa rata-rata 1 Puskesmas di Indonesia melayani 26,000 penduduk yang tentu saja melebihi jumlah idealnya. 

Jika mengacu masih pada Permenkes dan pasal yang sama dengan poin celah pertama, namun pada ayat berbeda, yakni pada ayat 2, dikatakan bahwa tak menutup kemungkinan alias dalam kondisi tertentu bisa saja satu kecamatan memiliki lebih dari satu Puskesmas. Hal tersebut dipertimbangkan oleh karena dasar jumlah penduduk dan aksesibilitas pelayanan.

Dalam hal ini, pemerintah harus kembali melakukan kajian ulang terhadap data terkini terkait data kependudukan dan membandingkannya dengan jumlah Puskesmas yang ada. Apakah sudah sesuai dengan rasio ideal yang dipersyaratkan. 

Pengabaian terhadap isu ini pada akhirnya akan berdampak pada kualitas pelayanan yang diberikan sebuah Puskesmas pada penduduk di sekitarnya. 

Jika jumlah penduduk melebihi jumlah ideal penduduk dalam satu wilayah cakupan Puskesmas yang dipersyaratkan tentu saja akan terjadi sebuah overload yang membuat pelayanan menjadi tak maksimal karena begitu banyak kepala yang harus dilayani.

Sebuah Puskesmas dengan 16,000 penduduk dan Puskesmas dengan 26,000 penduduk tentu saja akan menghasilkan luaran kualitas pelayanan yang berbeda.

Karena si Puskesmas dengan 26,000 harus terburu-buru dan tergesa-gesa menyelesaikan pelayanan pada durasi waktu yang telah disepakati bersama. 

Selain itu, pemetaan Puskesmas menyesuaikan dengan keadaan geografis suatu wilayah adalah begitu penting untuk memastikan bahwa pelayanan adalah aksesibel untuk semua orang tanpa kecuali.