Resistensi insulin, kelainan utama dan faktor risiko untuk T2DM, ditandai dengan berkurangnya penyerapan glukosa insulin-termediasi di otot rangka, hati dan jaringan adiposa pada orang dengan toleransi glukosa normal.Â
Pada individu yang sehat, peningkatan glukosa postprandial memicu sekresi insulin pankreas yang mengaktifkan transporter glukosa tipe-4 (GLUT4) transporter (sangat diekspresikan dalam otot) untuk memfasilitasi pengambilan glukosa ke dalam sel otot, hati dan adiposit untuk penyimpanan energi, sementara menghambat laju kerusakan glikogen di hati Selain itu, insulin dapat mempengaruhi tingkat ambilan glukosa di otot skelet dan jaringan adiposa dengan bertindak pada endotelium untuk merekrut kapiler yang tidak perfusi dan meningkatkan aliran darah.
Dalam satu sampai tiga jam, kadar glukosa darah mulai menurun dan sel-sel mengurangi sekresi insulin. Karena otot rangka adalah tempat utama untuk ambilan glukosa dan penyimpanan, efek vasodilator insulin pada otot skeletal sangat penting dalam ulasan ini.Â
Resistensi insulin, yang diprakarsai oleh penuaan, asupan lemak atau glukosa yang berlebihan, atau adiposit, dapat secara bersamaan mengganggu fungsi endotel, yang dapat menyebabkan kerusakan vasodilatasi bergantung-endotelium, mengurangi perfusi jaringan dan, oleh karena itu, penurunan pembuangan glukosa, memicu siklus yang menjurus pada  hiperinsulinemia dan hiperglikemia.oleh karena itu resistensi insulin perlu dicermati lebih jauh.
Pengendalian dan pencegahan  resistensi insulin dengan senyawa bioaktif alam memang terus dilakukan seperti menggunakan resveratrol  lewat mengkonsumsi anggur atau wine. Sementara resistensi insulin merupakan faktor risiko untuk mengurangi resiko  T2DM, karena tidak ada intervensi farmasi khusus untuk melawan resistensi insulin, dan hanya diet umum dan rekomendasi aktivitas fisik, yang kepatuhannya buruk dan hasil individu sangat bervariasi.
