Obat diabetes tipe 2 ini dapat menurunkan kadar gula darah, tetapi penelitian baru menunjukkan obat yang sama dapat meningkatkan risiko serangan jantung, stroke dan gagal jantung.
Obat diabetes yang dimaksud adalah sulfonilurea dan insulin basal. Sulfonilurea menyebabkan tubuh melepaskan lebih banyak insulin obat ini telah digunakan sejak 1950-an. Insulin basal sendiri diberikan sebagai suntikan, dan itu direkayasa untuk dilepaskan perlahan sepanjang hari.
Sementara itu, penelitian ini menemukan bahwa obat yang lebih baru -- dan biasanya lebih mahal -- tampaknya menurunkan risiko penyakit jantung dan stroke.
Di lansir dari Web MD Penulis studi Dr. Matthew O'Brien mengatakan temuan baru ini menyerukan "perubahan paradigma dalam cara kita mengobati diabetes."
Saat ini, orang dengan diabetes tipe 2 diberikan metformin, dan jika mereka membutuhkan pengobatan kedua, mereka sering diberi sulfonylureas atau insulin basal. Tetapi temuan ini menyebut praktik itu dipertanyakan.
"Orang yang mulai mengonsumsi sulfonilurea dan insulin basal memiliki insiden penyakit kardiovaskular yang jauh lebih tinggi. Jadi, jika semua obat baru menurunkan risiko penyakit kardiovaskular, di situlah kita harus pergi dulu untuk mengobati diabetes tipe 2," jelas O'Brien. Dia adalah asisten profesor kedokteran penyakit dalam, geriatri dan kedokteran pencegahan di Northwestern University Feinberg School of Medicine di Chicago.
Tapi sepertinya itu bukan yang terjadi dalam praktik. Ahli endokrin Dr. Joel Zonszein, direktur Clinical Diabetes Center di Montefiore Medical Center di New York City, mengatakan bahwa hanya 10 persen hingga 15 persen pasien yang dirawat dengan obat diabetes yang lebih baru.
"Sebagian besar pasien mendapatkan obat yang kurang efektif dan mungkin menyebabkan masalah kardiovaskular," kata Zonszein.
Ada sekitar selusin kelas obat diabetes yang berbeda, menurut informasi dari American Diabetes Association (ADA). O'Brien dan rekan-rekannya memulai penelitian karena tidak ada konsensus yang kuat mengenai obat mana yang akan digunakan jika pengobatan lini pertama standar tidak berhasil.
"Ketika kami mendiagnosis orang dengan diabetes tipe 2, kami memberi mereka metformin karena itulah yang direkomendasikan oleh semua kelompok ahli. Tetapi jika metformin tidak lagi efektif atau pasien memiliki intoleransi gastrointestinal, itu semacam pilihan dealer untuk apa yang harus diobati dengan selanjutnya. Tidak ada yang tahu mana yang terbaik. Kami ingin mendapatkan kejelasan tentang apa obat terbaik berikutnya, "kata O'Brien.
Studi ini mengamati lebih dari 130.000 orang dewasa yang diasuransikan dengan diabetes tipe 2 yang memulai terapi dengan obat anti-diabetes lini kedua. Informasi tersebut berasal dari data klaim asuransi A.S. dari 2011 hingga 2015.
