Upaya Preventif yang Kalah Populer

Apakah yang dimaksud upaya preventif ? Dalam urusan kesehatan, upaya preventif adalah segala upaya yang ditujukan kepada peningkatan derajat kesehatan dengan cara mencegah terjadinya suatu penyakit. Di sisi lain, ada pula yang dinamakan upaya kuratif-rehabilitatif, yaitu upaya untuk mengobati suatu penyakit dan mengembalikan fungsi / kondisi tubuh seperti semula.

Saya begitu tergugah untuk mengajak kita refleksi tentang hal ini. Bukan hanya karena ketertarikan saya yang besar terhadap upaya preventif, tapi juga berharap pemerintah dan masyarakat kita kembali sadar akan betapa penting dan mendesaknya langkah pencegahan dalam rangka penyelesaian masalah kesehatan. Mengingat, titik tumpu urusan kesehatan di negara kita nampaknya masih pada upaya kuratif-rehabilitatif. Sengaja memasang judul bernada satir, - ya...upaya preventif kelihatannya kalah populer.

Sebagian besar penyakit, baik menular maupun tidak menular sesungguhnya bisa dicegah. Pencegahan ini dapat bersifat primer (mencegah penyakit terjadi), maupun sekunder / tersier (mencegah agar penyakit tidak bertambah berat atau berkomplikasi). Meskipun, bila kita mempelajari penyebab suatu penyakit, ada faktor / kondisi yang tidak bisa dicegah, seperti usia, ras, jenis kelamin, genetik. 

Namun berita baiknya, kita masih bisa mengubah faktor-faktor yang bisa dicegah, seperti pengendalian vektor penyakit, peningkatan kualitas gizi dan lingkungan sehat, perubahan kebiasaan, dan lain sebagainya.

Saya sendiri sebagai seorang praktisi medis, harus mengakui masih minimnya program dan upaya dalam hal pencegahan. Sebagai contoh, masih sedikitnya tayangan di media massa, medsos, papan billboard, atau brosur-brosur yang tersebar di masyarakat yang menekankan pencegahan. Sejauh pengamatan saya, masih banyak tenaga kesehatan yang melupakan edukasi atau sosialisasi ke masyarakat tentang prevensi penyakit, bahkan sebagian besar praktisi medis hanya berfokus pada upaya kuratif saja.

Bila kita lihat anggaran pembiayaan kesehatan di era JKN (Jaminan Kesehatan Nasional), cukup besar rupiah yang tersedot untuk pengobatan penyakit kronik degeneratif, seperti penyakit jantung dan stroke, yang sebenarnya pun bisa dicegah. Tentu saja hal itu tidak salah, langkah pengobatan dan rehabilitatif harus tetap berjalan, hanya kiranya janganlah menyepelekan langkah promotif dan preventif.

Mengapa upaya preventif ini begitu sulit dilakukan, enggan dipraktikkan dalam kehidupan sehari-hari ? Karena masyarakat kita tidak terbiasa menerapkan pola pencegahan, dan mungkin karena memang tidak dibiasakan sejak dini. Sebagai contoh, tidak sedikit orangtua di Indonesia lebih kuatir bila anaknya tidak bisa membaca-menulis-berhitung, dibanding bila anaknya tidak disiplin dengan membuang sampah sembarangan. Atau contoh lain, masyarakat kita seringkali lebih suka (bahkan bangga) mengkonsumsi aneka merk terkenal junkfood, daripada makanan yang sehat dan bergizi.

Gambaran lain yang paling umum adalah tentang kebiasaan merokok. Kita tahu dampaknya, bahkan di bungkus rokok tertera peringatan dan gambar mengerikan penyakit akibat rokok. Tetapi lihatlah, semakin hari jumlah perokok di Indonesia semakin meningkat, bahkan sudah menyentuh usia-usia yang lebih muda. Belum lagi kalau kita menengok program Pola Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) yang digemakan pemerintah, menjadi sesuatu yang mudah dikatakan tetapi sulit dipraktikkan, bahkan mungkin oleh kita sendiri yang bergelut di bidang kesehatan.

Memang ada faktor yang membuat upaya preventif kurang populer. Pertama, dana yang dianggarkan di sektor ini kadangkala kecil sekali, baik di instansi pemerintah atau swasta. Sehingga tidak mendukung pelaksanaan di lapangan yang pastinya membutuhkan dana cukup. Juga tidak ada fokus khusus pada pencegahan yang terintegrasi, meski secara manajemen unitnya ada. Pada akhirnya upaya preventif akan seperti program tempelan saja, sekedar formalitas, bukan sesuatu yang sepenuh hati dipraktikkan, dan menjadi gaya hidup.

Hal kedua adalah cara pandang masyarakat dan tenaga kesehatan sendiri yang cenderung memandang upaya ini sebelah mata, menganggapnya rumit dan kurang menarik. Sebab harus diakui, program seperti edukasi, sosialisasi, penyuluhan, konseling, sangat membutuhkan konsistensi dan kesabaran. Upaya ini tidak akan berhasil bila hanya sesekali dilakukan, tapi harus disuarakan berulang-ulang lewat cara apapun. Para sumber daya manusia (SDM) di bidang kesehatan harus tak jemu-jemu untuk mengatakan dan mempraktikkan, mereka pun sejatinya berperan sebagai teladan. Ya, memang tidak mudah, karena hal ini berkaitan dengan membentuk atau mengubah pola pikir, perilaku, mental, dan kebiasaan seseorang.

Alangkah baiknya bila kita sama-sama berkomitmen mengangkat upaya preventif ini sebagai upaya utama dari penanganan masalah kesehatan di negara kita, di samping upaya kuratif-rehabilitatif. Setidaknya ada langkah-langkah yang bisa ditempuh.